Leukémiára kapott őssejt-átültetés után gyógyult ki a HIV-ből egy német férfi
Egy leukémia elleni, életmentő beavatkozás hozott váratlan és reményteli fordulatot a HIV-gyógyítás kutatásában. A december elsején a Nature című tudományos folyóiratban publikált esettanulmány szerint egy német férfi, aki őssejt-transzplantáción esett át, azóta tartósan, gyógyszer nélkül is tünetmentes a HIV-fertőzéstől, noha a donorja nem rendelkezett a vírus elleni teljes genetikai védelemmel.
A férfi 2015 októberében kapott őssejt-átültetést akut mieloid leukémiája miatt. Az eljárás után, 2018 végén az orvosok felügyelete mellett leállították a HIV elleni gyógyszeres kezelését.
A „második berlini páciensként” férfi maga is megfogalmazta a helyzetét: „Egy egészséges embernek sok kívánsága van, egy betegnek csak egy.”
Az eset azért tér el a korábbi, sikeres gyógyulások mintázatától, mert az eddig ismert, véglegesen gyógyulttá nyilvánított páciensek – köztük a berlini, a londoni és a düsseldorfi eset – mind olyan donortól kaptak őssejteket, aki hordozta a CCR5 gén egy ritka, kettős mutációját. Ez a genetikai variáció megakadályozza, hogy a HIV leggyakoribb törzsei a sejtekbe jussanak. A mostani esetben azonban a donor csak egyetlen példányban hordozta ezt a mutációt, ami azt jelenti, hogy a sejtjei elméletileg továbbra is sebezhetőek maradtak volna a vírussal szemben.
Az eredmény megerősíti a szeptemberben, a „genfi páciens” kapcsán publikált sejtést, miszerint a HIV-ből a CCR5-mutáció nélkül is lehetséges a gyógyulás.
– mondta Christian Gaebler, a berlini Charité Egyetemi Kórház kutatója.
A kettős CCR5-mutáció rendkívül ritka, így a potenciális donorok köre eddig nagyon szűk volt. „A második berlini páciens tapasztalata azt sugallja, hogy kiszélesíthetjük a donorkört az ilyen típusú esetekben” – nyilatkozta Sharon Lewin, a Nemzetközi AIDS Társaság elnöke.
A szakértők ugyanakkor hangsúlyozzák: az őssejt-transzplantáció egy rendkívül kockázatos, magas halálozási aránnyal járó beavatkozás, amelyet továbbra is kizárólag életveszélyes daganatos megbetegedések, például leukémia esetén végeznek el. Nem válhat tehát általános HIV-terápiává.
Via New Scientist