Orvosi kamara: A „láthatatlan áldozatok” egészségkárosodása, halála a járvány által okozott kárnál akár nagyobb is lehet
"Az alapellátás szintjén az ellátás átszervezése folyamatban van. Az alapellátás a saját feladatait várhatóan az új szervezeti formában el tudja látni, új működése a távkonzultáció és a praxisok átmeneti összevonásán alapul, amihez akut ellátó központok társulnak. Problémát elsősorban a szakellátással való kapcsolat jelent, hatalmas szüksége lenne jól definiált feladatokra, és pontos információra a betegek tovább irányításának lehetőségeiről.
A járóbeteg ellátás - elsősorban a szakrendeléseken dolgozó 65 év felettiek amúgy szükségszerű kivonása miatt - lényegében szétesett.
Az, hogy a korábban a rendelőket felkereső betegek jelenleg kihez, hova fordulhatnak, szintén tisztázásra vár. Telefonos tanácsadás, a kiesett ellátás pótlása itt is csak esetlegesen áll rendelkezésre.
A kórházi és klinikai szinteken a betegek hatékony és igazságos ellátásához szükséges a szakmai felügyeleti szervek betegellátási protokolljának újraalkotására. Ezeken a helyeken ma a járvány tömeges megbetegedésekkel járó szakaszára való felkészülés zajlik és köt le jelentős kapacitásokat. Ugyanakkor a
kórházak jelentős része jelenleg kihasználatlan, takaréklángon üzemel, teljes, amúgy működőképes osztályok ürülnek ki, máshova át nem rendelt személyzetük látszat tevékenységet végez vagy kényszer szabadságát tölti.
Így a nem fertőzött betegek ellátása zavart szenved, még abban az esetben is, ha tudható, hogy az ellátás elmaradása egészségkárosodást, állapotromlást kockáztat.
A legnagyobb problémát most a nem pontosan definiált feladatok és hiányosan meghatározott és nem publikus betegutak jelentik az ellátás minden szintjén.
Világosan kell látnunk:
Mindaddig, amíg minden kórházat és ellátóhelyet potenciálisan a járványügyi védekezésben részt vevőnek tekintünk, mindegyik tartalékolni fogja erőforrásait, hárítja az egyéb megkereséseket, halasztja a nem akut, életveszélyt elhárító beavatkozásokat, műtéteket.
Mindaddig, amíg a feladatok és betegutak nem jól és pontosan definiáltak, az ellátók bizonytalansága egy amúgy is feszült, ismeretlen helyzetben fennmarad. Az alapellátók tanácstalanok, a betegek vagy ellátatlanok, vagy a szükségesnél több stációt érintő, hosszabb utat járnak be a rendszerben, a késlekedés miatt potenciálisan akár halálos károsodásokat szenvedve.
Ahhoz, hogy a nem fertőzésgyanús nem halasztható ellátások megfelelő szinten működjenek, az alábbiakra lenne szükség:
• a működő járóbeteg ellátási kapacitások felmérése,
• a járóbeteg ellátásban az ellátási és konzultációs pontok és feladataik pontos kijelölése, a 65+-os orvosok bevonása a távkonzultációs rendszerbe, azaz a járóbeteg ellátás újraindítására a megfertőződés lehetőségének minimalizásával,
• a fentiek alapján a betegutak és az elérhetőségek pontos, naprakész kijelölése,
• az elérhető kapacitások és betegutak aktualizált naprakész publikálása,
• 24 órás call center működtetése, külön lakossági és szakmai elérhetőséggel,
• ellátásbiztonsági okokból is szükség lenne (amely szakterületen megoldható) csak nem fertőző betegeket fogadó központok kijelölésére
• egy nyilvános, egészségügyi szakembereknek hozzáférhető, a kórházi ágyak foglaltságát országosan bemutató regiszter, melyben elkülönülten látható a korona vírussal fertőzött és nem fertőzött betegeknek fenntartott ágyak foglaltsága.
A járványtól független megbetegedések, egészségkárosodások kezelésére, elkerülésére – oltások beadására – már most is nagy szükség van. Ugyanakkor ismertek forgatókönyvek, melyek szerint a járvány sikeres lelassítása esetén a vírus és az általa okozott probléma még akár 18-24 hónapig velünk maradhat. Az egyéb ellátások ilyen mértékű halasztása nem megengedhető, a már most is látható, jobb híján „láthatatlan veszteségnek” nevezett probléma mellett az ellátatlan esetek felgyűlése a járvány okozta veszélyhelyzet végén, egy kizsigerelt és megtizedelt egészségügynek és társadalomnak, gazdaságnak okoz majd kezelhetetlen gondot"
- olvasható a közleményben.
Fotó: illusztráció, forrása: Pixabay