hirdetés

HÍREK
A Rovatból
hirdetés

21 gyereket kezeltek Covid utáni sokszervi gyulladással a Semmelweis Egyetemen is

Összesen tehát már legalább 61 gyereknél diagnosztizálták Magyarországon a betegséget. Dr. Constantin Tamás leírta, mire kell minden szülőnek figyelnie.
Címlapfotó: MTI/Kovács Attila - szmo.hu
2021. január 23.

hirdetés

Nem csak a Heim Pál Gyermekkórházban láttak el az elmúlt hetekben olyan sokszervi gyulladásban szenvedő gyerekeket, akik gyakran tünetmentesen lezajlódó koronavírus-fertőzés után kerültek súlyos állapotba. Ahogy azt megírtuk, a Heim Pál Gyermekkórházban negyven ilyen beteget kezeltek, Dr. Constantin Tamás egyetemi docens, a SOTE osztályvezető főorvosa posztjából pedig az derült ki, hogy a Semmelweis Egyetemen is volt 21 ilyen eset.

Dr. Constantin Tamás részletes összefoglalót írt arról, mire kell minden szülőnek figyelnie, ezt változtatás nélkül tesszük közzé:

"Nyár elején még csak a nemzetközi médiából értesülhettünk arról, hogy

a koronavírus-járvány nyomában a gyermekek között egy új, a vírusfertőzéssel kapcsolatba hozható betegséget azonosítottak, ezt sokszervi gyulladásnak (az angol rövidítés alapján PIMS: Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome) nevezték el. Ősszel, a második hullám tetőzését követően a PIMS hazánkban is megjelent.

Maga a koronavírus-fertőzés gyermekeknél legtöbbször enyhe tüneteket okoz, vagy tünetmentesen zajlik. Elsősorban a súlyos szervi károsodással járó krónikus betegséggel, vagy komoly fejlődési zavarokkal élők és a kóros elhízásban szenvedők esetében számíthatunk kórházi kezelést igénylő szövődményekre (elsősorban tüdőgyulladásra).

A PIMS ezzel szemben a koronavírus-fertőzést követően hetekkel - általában 2-4 héttel - később jelentkezik, kései szövődményként. A PIMS tüneteinek megjelenésekor a betegekben már nem kimutatható élő kórokozó, nem fertőzőek. A panaszok hátterében a korábbi vírusfertőzésre adott kóros immunreakció következtében kialakuló gyulladás áll. Éppen ezért a gyermekek többségében a laboratóriumi vizsgálatok során már nincs PCR-pozitivitás, de az antitest-vizsgálatokkal legtöbbször igazolható a korábban lezajlott fertőzés.

hirdetés

A diagnózist jelentősen megkönnyíti, ha a fertőzés heveny szakában történik tesztelés, hiszen később az orvosnak hamarabb juthat eszébe a PIMS betegség, ha tudja, hogy korábban a családban volt igazolt koronavírus-fertőzés. A koronavírus-fertőzés gyanújakor kért tesztelés tehát nemcsak a járványügyi intézkedéseket segíti, de az esetleges kései szövődmények esetén a PIMS felismerését is.

A tünetek meglehetősen színesek, részben átfednek az úgynevezett Kawasaki-szindrómában megfigyelhetőekkel. A koronavírus-fertőzéssel összefüggő sokszervi gyulladás lehetőségére a következő tüntetek megléte esetén érdemes gondolni: elhúzódó magas láz mellett nagyfokú gyengeség, bágyadtság, aluszékonyság, eszméletvesztés.

A PIMS jellegzetes tünete a kötőhártya-gyulladás, amit nem kísér váladékozás (vörös szemek). A vörös, repedezett ajkak, eperszínű nyelv, “vizenyős”/duzzadt kezek és lábak, a bőr felszínéből nem kiemelkedő és nyomásra elhalványuló kiütés szintén gyakran leírt tünet. A nyakon megnagyobbodott nyaki nyirokcsomókat tapinthatunk. Sok gyermek panaszkodik hasfájásra, előfordulhat hasmenés, hányás. A hasi tünetek hevességük miatt félrevezetőek lehetnek, vakbélgyulladás tüneteit utánozhatják.

Ha a szülők a fenti tüneteket észlelik a gyermeken, akkor javasolt haladéktalanul konzultálni a gyermek háziorvosával, vagy a területileg illetékes gyermeksürgősségi ambulanciával, ugyanis a panaszok többnyire igen súlyosak, és gyorsan romlik a gyermek állapota.

Míg a Kawasaki-szindróma elsősorban a kisdedek betegsége,

a PIMS jellemzően inkább a 9-12 éves korosztályt érinti (legfiatalabb betegünk 2 éves, legidősebb 17 éves volt).

Mivel ebben az életkorban a láz önmagában talán kevéssé rémisztő a szülők számára, fontos, hogy felhívjuk a figyelmüket erre az új betegségre. Nehezíti a diagnózist, hogy a területi gyerekellátásban erősödött a tele-medicina szerepe, ami plusz felelősséget ró a szülőkre. Ha a kiskamasz-, kamaszkorú gyereknek magas láza jelentkezik, ami kifejezett gyengeséggel, elesettséggel társul, esetleg kötőhártya-gyulladás, kiütés, az ajkak, nyálkahártyák gyulladása társul a lázhoz, vagy erős hasfájásra panaszkodik a beteg, akkor haladéktalanul forduljanak orvoshoz.

A gyulladás a szívizmot és a koszorúsereket is megtámadja, ami szívelégtelenséghez vezethet, a gyerekek állapota hirtelen romolhat.

Az esetek körülbelül negyedében intenzív osztályon tudjuk csak stabilizálni az állapotukat - a folyadékpótlás mellett a gyerekek gyakran keringéstámogatásra, ritkán gépi lélegeztetésre szorulnak. Így érthető a gyors diagnózis fontossága, és az, hogy miért szükséges minden beteg esetében kórházi kezelés.

A jó hír, hogy rendelkezésre állnak a hatékony kezeléshez szükséges gyógyszerek. Gyulladáscsökkentő és immunmoduláns terápiákkal az esetek döntő többségében gyorsan, néhány nap alatt úrrá tudunk lenni a gyulladásos folyamatokon. A megfelelő időben (korán) alkalmazott terápiától várhatjuk, hogy megelőzzük a betegség legrettegettebb szövődményét, a szív koszorúsereinek tágulatát. A korábban említett Kawasaki-szindrómában szerzett kiváló tapasztalatok alapján bízhatunk abban, hogy megfelelő kezeléssel a PIMS esetében is hatékonyan meg tudjuk gátolni a kialakulását.

A PIMS szerencsére egy ritka betegség. Mivel csak a tavalyi évben ismertük meg, még tanulmányoznunk kell, hogy a pontos előfordulási gyakoriságát meg tudjuk határozni.

A Népegészségügyi Központ mától jelentési kötelezettséget írt elő a PIMS esetében is, így hamarosan objektív képünk lesz az országos esetszámról. A mai napig a Semmelweis Egyetemen 21 gyereket kezeltünk a fenti diagnózissal, és örömmel számolok be róla, hogy eddig valamennyien szövődménymentesen gyógyultak.

Az Egyetemen multidiszciplináris szakmai stáb dolgozik a PIMS betegek gyógyításán - a gyermekreumatológus mellett intenzív terápiás szakemberek, infektológus és kardiológus vesz részt a gyógyító munkában. A Országos Gyógyszerészeti Intézet segítségének és gyors reagálásának köszönhetően 2021. január óta elérhetőek és alkalmazhatóak a legmodernebb biológiai terápiák, így a legsúlyosabb, standard kezelésre nem reagáló esetekben is tudunk az Egyetemen segíteni.

A Tűzoltó utcai Gyerekklinikán kezelőorvosi kérésre az egész országból fogadjuk a PIMS-betegeket".


hirdetés
Link másolása
KÖVESS MINKET:

Címlapról ajánljuk

Címlapról ajánljuk


hirdetés
HÍREK

Kunetz: A kormány úgy zárja be az üzleteket, hogy „semmi egyéb finomabb, ámde hatékony védekezést nem próbáltak még ki”

Az egészségügyi szakértő a Facebook-oldalán értékelte a csütörtöki kormányinfón bejelentett szigorításokat.
Szeretlek Magyarország - szmo.hu
2021. március 04.

hirdetés

A Facebook-oldalán értékelte a csütörtöki kormányinfón bejelentett szigorításokat dr. Kunetz Zsombor. Az egészségügyi szakértő a szigorítások egy részével egyetért, de több olyan intézkedést is hiányol, amely ugyan kevésbé szigorú, mégis hatékony lehetne.

Posztjában sorra veszi a bejelentett szigorításokat. Az iskolák, óvodák bezárásáról azt írja: "tulajdonképpen rendben van":

"Szomorúan, de eljött ez a pillanat. Maga a kormány celeb-járványszakértői is azt nyilatkozták, hogy ellentétben az eddigiekkel, ha a vírus bekerül a családba az ott végig is megy"

- fogalmazott a posztban.

Az üzletek két hetes bezárásával azonban már nem ért egyet ilyen egyértelműen.

"Ez azért meglepő, mert úgy lépik meg, hogy semmi egyéb finomabb, ámde hatékony védekezést nem próbáltak még ki, mint az FFP2-es maszkok kötelezővé tételét és az üzletekben az adott négyzetméterre eső személyek korlátozását. Ez gond is lesz, hiszen ha mindent bezárnak, a nyitva maradó helyeken, éppen a kínálat szűkítése miatt többen lesznek. Így a nyitva tartó üzletekben nagyobb lesz a népsűrűség. Korlátozásról meg ott sincsen a mai bejelentésben szó".

- írja.

hirdetés

Kunetz szerint a parkok arborétumok nyitva tartása, köztéri maszkviselés rendben van.

"A munkavégzés engedélyezett, ahol mód van rá, ott biztosítani kell az otthoni munkavégzést. Különösen kíváncsi vagyok a köztisztviselőknek ezt engedik-e, hiszen még a második hullám csúcspontján sem engedte például az EMMI a home office bevezetését pedig, valószínűleg addig is kevesebb kárt okoztak volna" - fogalmaz posztjában.

A határátlépés szigorításával kapcsolatban pedig azt írta:"nem látjuk pontosan ez még mit jelent. Gondolom itt a maldív-szigeteki NER charterek korlátozására gondolnak, valamint az afrikai ingázókra".

Az egészségügyi szakértő szerint a szigorú korlátozások mellett hiányzik néhány olyan pont a kormány lépései közül, amellyel hatékonyabban elősegíthetnék a járvány elleni védekezést.

"Nincsen szó eddig az ingyen parkolás esetleges kiterjesztéséről a Parlament előtt, és a Karmelita kolostor körüli szabad és lezárt helyeken, erre komoly igény lenne, hiszen a rendelkezéseknek köszönhetően szabad parkolóhely alig van az ott lakók számára sem is. Nincsen szó arról, hogy az önkormányzatokat támogatnák a tömegközlekedés sűrítése érdekében. Nincsen szó a kijárási tilalom enyhítéséről, hogy a bevásárlási sávot kitolják, ezzel a tömegnyomort az üzletekben enyhítsék. Nincsen szó a tesztelések felpörgetéséről sem" - fogalmaz posztjában az egészségügyi szakértő.

A szigorításokkal kapcsolatos részletek várhatóan a pénteki Magyar Közlönyből derülnek majd ki, illetve pénteken beszél majd az intézkedésekről bővebben Orbán Viktor miniszterelnök a Kossuth rádióban.


hirdetés
Link másolása
KÖVESS MINKET:

hirdetés
HÍREK
A Rovatból
hirdetés

A dohányboltok és a bankok is nyitva tarthatnak a szigorítás alatt

A részletes szabályozás várhatóan pénteken jelenik meg arról, mely üzletek és szolgáltatók maradhatnak nyitva a következő hetekben.
Fotó: Illusztráció, Wikipedia - szmo.hu
2021. március 04.

hirdetés

A szolgáltatások körében a zárva tartás természetesen a kaszinókra is vonatkozik, viszont a

tavaly tavaszi időszakhoz hasonlóan a bankfiókok és a dohányboltok továbbra is nyitva tarthatnak

- közölte a Kormányzati Tájékoztatási Központ a HVG cikke szerint.

A lap szerint már el is kezdődött az alkudozás arról, hogy mely üzletek tarthassanak nyitva a szigorítás alatt is.

A részletes szabályozás várhatóan március 5-én jelenik majd meg. Az Országos Kereskedelmi Szövetség ugyanis levélben kezdeményezte a döntéshozóknál, hogy legyenek kivételek

  • a munkaeszközöket kínáló boltok,
  • a home office-hoz szükséges híradástechnikai üzletek,
  • az állateledel-kereskedők,
  • az otthoni karbantartáshoz szükséges barkácsboltok
  • és a mezőgazdasági alapanyagokat kínáló egységek.

hirdetés

hirdetés
Link másolása
KÖVESS MINKET:


hirdetés
HÍREK

Müller Cecília: Rendkívül magasak a járványadatok, a bejelentett szigorítások szükségesek

Az aktív fertőzöttek száma napok alatt 80 ezerről 100 ezer fölé emelkedett. A tendencia egyre emelkedő, ezért elkerülhetetlenné váltak azok a korlátozó intézkedések, amelyekről a kormány döntött - fogalmazott.
MTI - szmo.hu
2021. március 04.

hirdetés

Minden eszközzel le kell törni a járvány nagyon dinamikusan emelkedő harmadik hullámát, a kormányzati szigorítások szükségszerűek voltak - mondta Müller Cecília országos tisztifőorvos az operatív törzs online sajtótájékoztatóján csütörtökön.

Kifejtette: a vakcinák segítenek, de védettség csak 2-3 hét után alakul ki. Még sem számban, sem időben nem tartunk ott, hogy a hatásukat jelentősen éreztessék, most pedig "helyzet van" - fogalmazott, hangsúlyozva:

rendkívül magasak a járványadatok, ezért van szükség még szigorúbb biztonsági intézkedésekre.

A kontaktusok számát csökkenteni kell - emelte ki az országos tisztifőorvos.

Az aktív fertőzöttek száma napok alatt 80 ezerről 100 ezer fölé emelkedett. A tendencia egyre emelkedő, ezért elkerülhetetlenné váltak azok a korlátozó intézkedések, amelyekről a kormány döntött

- tette hozzá Müller Cecília.

Azt mondta, emellett továbbra is fontos a védőoltások minél gyorsabb beadása. Csütörtökön két szállítmány is érkezett, jövő héten csaknem 400 ezer regisztrált idős kaphatja meg a védőoltást - mondta az országos tisztifőorvos.

hirdetés


hirdetés
Link másolása
KÖVESS MINKET:


hirdetés
HÍREK

A kaszinók sem lehetnek nyitva a következő hetekben

A Kormányzati Tájékoztatási Központ a hvg.hu kérdésére közölte: az újabb szigorítással a kaszinóknak is be kell zárni.
Címkép: Wikimedia Commons - szmo.hu
2021. március 04.

hirdetés

A kaszinóknak is be kell zárniuk az újabb szigorítással – tudta meg a hvg.hu a Kormányzati Tájékoztatási Központtól.

Mint arról írtunk, a kormány döntésének értelmében

  • az óvodákat és az általános iskolákat április 7-ig bezárják, digitális oktatásra állnak át.
  • március 8. és 22. közt bezárják az üzleteket. Ez alól kivételt képeznek az élelmiszerboltok, patikák, drogériák, benzinkutak. Emellett minden szolgáltatás szünetel, kivéve a magánegészségügyi intézményeket.
  • a konditermek bezárnak, az igazolt sportolók meccsei zárt kapuk mögött játszhatók le. Parkok, arborétumok nyitva maradnak, a szabadtéri sportolás továbbra is lehetséges, amennyiben betartható a másfél méteres távolság.

Mivel csak a legfontosabb járványügyi szigorításokat jelentette be a csütörtöki kormányinfón Gulyás Gergely, több kérdés is felmerül a hétfőtől életbelépő új rend kapcsán.

A hvg.hu a felmerülő kérdésekből többet is feltett a kormányzatnak, választ azonban csak egyre kaptak:

a kormány válasza értelmében a kaszinók nem tarthatnak nyitva.

A további részletszabályozás a válasz szerint a holnapi nap folyamán jelenik meg.

hirdetés

Ahogy arról a bejelentés után mi is írtunk, például a postákról, a dohányboltokról és a bankfiókokról nem esett szó a kivételek között. Ugyancsak kimaradtak a felsorolásból az állatkereskedések, a mezőgazdasági üzletek és például a fodrász vagy a manikűrös szolgáltatásokról sem esett szó.


hirdetés
Link másolása
KÖVESS MINKET: