EGÉSZSÉG
A Rovatból

A testünk legrejtélyesebb sejtjei nem is a mieink – ez a mikrokimerizmus, az anyaság legbizarrabb mellékhatása

Szó szerint magadban hordozod az anyád – és talán a nagymamád, a testvéreid, a nagynénjeid és nagybácsijaidat is. A jelenség, a mikrokimerizmus szinte mindenkit érint, aki valaha méhben fejlődött.


Körülbelül 24 évvel ezelőtt Diana Bianchi egy mikroszkópba nézett, és egy emberi pajzsmirigy-darabkát vizsgált. Amit látott, attól azonnal libabőrös lett. A minta egy nőtől származott, akinek a kromoszómái XX-ek voltak. A lencsén keresztül azonban Bianchi egyértelműen Y-kromoszómákat látott – tucatjával.„Egyértelmű volt – mondta –, hogy a pajzsmirigyének egy része teljesen férfi volt.”

Bianchi gyanúja szerint ennek oka a terhesség volt. Évekkel korábban a páciens egy fiút hordott ki, akinek sejtjei egy ponton elhagyták a méhet.

Ezek a sejtek az anya pajzsmirigyében kötöttek ki – és szinte biztosan más szerveiben is –, majd felvették az őket körülvevő női sejtek identitását és funkcióit, hogy összehangoltan működhessenek velük.

Bianchi, aki ma az Eunice Kennedy Shriver Nemzeti Gyermekegészségügyi és Emberi Fejlődési Intézet igazgatója, megdöbbent.„A fia sejtjei teljesen átalakították a pajzsmirigyét” – mondta.

Az eset nem volt egyedi. Gyakorlatilag minden alkalommal, amikor egy embrió beágyazódik és növekedni kezd, apró darabokat küld magából abba a testbe, amelyben él. Ezek a „lerakódások” már a terhesség negyedik–ötödik hetében megkezdődnek. És szinte minden anatómiai területen megtelepednek, ahol a tudósok eddig keresték őket: a szívben, a tüdőben, az emlőben, a vastagbélben, a vesében, a májban, az agyban.

Ez a mikrokimerizmusnak nevezett jelenség, amikor szó szerint magunkban hordozzuk mások sejtjeit – írta a The Atlantic. A magzatból származó sejtek évtizedekig, akár egy életen át is velünk maradhatnak.

„Ezeket akár az evolúció eredeti szervátültetéseinek is tekinthetjük”

– mondta J. Lee Nelson, a Fred Hutchinson Rákkutató Központ munkatársa.

A sejtcsere kétirányú: miközben a magzati sejtek az anyába jutnak, az anya sejtjei is átvándorolnak a magzatba, ahol akár felnőttkoráig is megmaradnak. A kutatók szerint így

az emberek apró mozaikjai lehetnek több rokonuknak is, például az idősebb testvérüknek, az anyai nagymamájuknak, vagy akár olyan nagynéniknek és nagybácsiknak, akiket a nagymama még az anya születése előtt hordott ki.

„Olyan, mintha az egész családodat magadban hordanád” – fogalmazott Francisco Úbeda de Torres evolúcióbiológus. Egy 2012-es tanulmány 59 elhunyt nő agyát vizsgálva 63 százalékukban talált férfi eredetű DNS-t, bizonyítva, hogy ezek a sejtek még a vér-agy gáton is átjutnak.

De vajon tesznek is valamit ezek a sejtek?

Sok szakértő úgy véli, hogy a mikrokimerikus sejtek nem puszta potyautasok, akik sodródnak valaki más genomtengerében. Ezek genetikailag elkülönülő entitások egy idegen testben, saját evolúciós érdekeikkel, amelyek akár ütközhetnek is a „házigazdájukéval”.

És hatással lehetnek az egészség számos aspektusára: arra, mennyire vagyunk fogékonyak fertőző vagy autoimmun betegségekre, a terhességek sikerességére, sőt talán még a viselkedésre is.

Ha ezek a sejtek valóban olyan fontosak, mint ahogy egyes tudósok gondolják, akkor az emberi élet egyik leginkább alulértékelt formálói lehetnek.

Az anyától örökölt sejtek segíthetik a csecsemő immunrendszerének finomhangolását. A jelenség magyarázhatja azt is, miért fogadja el a szervezet könnyebben az anyától származó szervátültetést.

A kutatók már most is találtak jeleket arra, hogy ezek a vándorló sejtek mire lehetnek képesek. Way egereken végzett vizsgálatai például arra utalnak, hogy a terhesség alatt örökölt mikrokimerizmus segíthet finomhangolni a csecsemők immunrendszerét, és ellenállóbbá teheti őket a vírusfertőzésekkel szemben.

Saját terhességeik kihordásában is, azzal, hogy a félig idegen DNS-ből álló magzatot nem fenyegetésként, hanem ártalmatlan jelenlétként „tanítják meg” felismerni a szervezetnek.

Hasonlóképpen, az örökölt mikrokimerizmus magyarázatot adhat arra, miért fogadja el az emberi szervezet könnyebben az anyától származó szervátültetést, mint az apától érkezőt

– mondja William Burlingham, a wisconsini egyetem transzplantációs szakértője.

Az 1990-es évek elején Burlingham egy vesetranszplantált beteget vizsgált, aki hirtelen abbahagyta az immunszuppresszív gyógyszereit – ami normál esetben kilökődést okozott volna. „De teljesen jól volt” – mondta. A vesét az anyjától kapta, akinek sejtjei még mindig keringtek a testében. A szervezete az új szervet egyszerűen „ismerősnek” érzékelte.

Ugyanakkor a mikrokimerizmusnak lehetnek árnyoldalai is: egyes kutatások szerint azoknál a nőknél, akiknek a testében több magzati sejt van, hosszú távon nagyobb eséllyel alakulnak ki bizonyos autoimmun betegségek. A kép azonban nem fekete-fehér, mivel más autoimmun kórképek, például a reumatoid artritisz, épphogy enyhülhetnek a terhesség alatt.

„Nem gondolom, hogy rosszindulatú szereplők lennének”

– mondta Nelson a magzati sejtekről.

Egyes evolúcióbiológusok szerint a magzati sejtek stratégiailag is elhelyezkedhetnek az anya testében, hogy a baba érdekeit szolgálják: az agyban több figyelmet követelhetnek, az emlőben több tejtermelést serkenthetnek. „Szerintem ez a baba biztosítása az anyára. – Egyfajta: »Hé, ne támadj meg.«” – mondta Amy Boddy biológiai antropológus. A sejtek szerepét sebgyógyulásban is kimutatták már: császármetszési hegekben olyan magzati sejteket találtak, amelyek a gyógyuláshoz szükséges kollagént termeltek.

Ugyanakkor emberi daganatokban is megjelentek, de ott még nem tisztázott, hogy segítik vagy gátolják a kóros folyamatokat.

A kutatásokat nehezíti, hogy ezek a sejtek rendkívül ritkák, koncentrációjuk sokszor csak egymillióból egy. Emiatt a tudósok között is vita zajlik a jelentőségükről. „Egy részem teljesen készen áll arra, hogy elfogadja: a mikrokimerizmus nagy része teljesen ártalmatlan” – ismerte el Melissa Wilson evolúciós biológus. Ha azonban kiderül, hogy valóban fontos szerepet játszanak, az forradalmasíthatja az orvostudományt. Az Egyesült Államokban már zajlik egy klinikai vizsgálat, amelyben a természetes toleranciát kihasználva egy súlyos genetikai vérképzőszervi betegségben, az alfa-talasszémiában szenvedő magzatokat kezelnek méhen belüli anyai őssejt-átültetéssel. A jövőben a mikrokimerizmus ihlette kezelések segíthetnek a veszélyeztetett terhességeken és a szervátültetések sikerességén is.

A legtöbb szakértő szerint a jelenség túl elterjedt és ősi ahhoz, hogy jelentéktelen legyen.

„Ezek a sejtek túl kitartóak, túl elterjedtek, túl ősi eredetűek ahhoz, hogy ne legyen hatásuk” – állítja Boddy. A felfedezés az alapító kutató személyes önképét is átformálta. „Az én fejemben ez megváltoztatta azt, hogy ki vagyok” – mondta Bianchi.

Via The Atlantic


Link másolása
KÖVESS MINKET:

Népszerű
Ajánljuk
Címlapról ajánljuk


EGÉSZSÉG
A Rovatból
Egy éve lehet hátra a leendő norvég királynénak, felkerült a tüdőtranszplantációs listára
A norvég trónörökösné, Mette-Marit koronahercegnő felkerült a tüdőtranszplantációs várólistára. Orvosai szerint a jelölés szakmai küszöbe az, ha a páciensnek beavatkozás nélkül ennyi ideje maradt.


Egy év – ennyi időt jósolnak az orvosok műtét nélkül Mette-Maritnak. A norvég királyi udvar pénteken közölte: a koronahercegnő felkerült a tüdőtranszplantációs várólistára. Hivatalos feladatait felfüggesztették, a beavatkozás után pedig hosszabb rehabilitációs időszak következik.

A trónörökösnét 2018-ban diagnosztizálták pulmonális fibrózissal, amely egy gyógyíthatatlan, a tüdőszövet hegesedésével járó betegség. Állapota az elmúlt hónapokban jelentősen romlott, a legutóbbi felvételeken már orrkanüllel jelent meg, ami a légzését segítette.

A jelölés szakmai kritériumát az Oslói Egyetemi Kórház professzora is ismertette, aki szerint ahhoz, hogy valakit listára tegyenek, olyan állapotban kell lennie, hogy beavatkozás nélkül legfeljebb egy éve lehet hátra.

A sikeres tüdőtranszplantáció esélyét a megfelelő szerv elérhetősége határozza meg, a norvégiai átlagos várakozási idő tavaly körülbelül hat hónap volt.

A koronahercegnő betegsége miatt a királyi család több hivatalos programját is lemondta vagy elhalasztotta – közölte a norvég királyi udvar hivatalos közleményében. Nem vesznek részt a svéd királyi pár szombati aranylakodalmi ünnepségén, és elhalasztják a hercegi pár 25. házassági évfordulójára tervezett augusztusi ünneplést is.

A családtagok Mette-Marit mellett vannak: férje, Haakon koronaherceg a múlt héten megszakította japán útját, Ausztráliában tanuló 22 éves lányuk, Ingrid Alexandra hercegnő pedig hazarepült, és az őszi félévet már az Oslói Egyetemen tölti.

A hírre reagálva Norvégiában rövid időn belül megugrott az organdonori regisztrációk száma, ami jól mutatja, hogy egy ismert ember sorsa miként hívhatja fel a figyelmet a donorhiányra. A helyzet súlyosságát már korábban is lehetett sejteni: a palota tavaly decemberben közölte, hogy közeleg a műtét ideje, miután a sportvilágban egy másik híresség, Niki Lauda is hasonló beavatkozáson esett át.

A koronahercegnő betegsége mellett a norvég királyi családot más problémák is sújtják. A hercegnő legidősebb fia, Marius Borg Høiby ellen nemi erőszak és szexuális zaklatás vádjával per zajlik, az ítéletet pedig június 15-én várják.

Eközben az úgynevezett „Epstein-akták” nyilvánosságra hozatala után Mette-Marit is magyarázkodni kényszerült. A koronahercegnő februárban kért nyilvánosan bocsánatot a kapcsolatért, amelyet „rossz ítélőképességről tanúskodónak” nevezett.

Via 24.hu


Link másolása
KÖVESS MINKET:

Ajánljuk
EGÉSZSÉG
A Rovatból
Halálos hiba lehet megfázásnak nézni a nyári tüdőgyulladást: ez a két tünet jelzi, hogy azonnal orvoshoz kell fordulni
A kezeletlen tüdőgyulladás súlyos szövődményekhez vezethet. A betegség különösen veszélyes az idősebbekre, a kisgyermekekre és a krónikus tüdőbetegekre.


A tüdőgyulladás nem egy „rosszabb megfázás”: a hirtelen jelentkező nehézlégzés és a szúró mellkasi fájdalom már életveszélyes állapot előszobája lehet – a gyors orvosi ellátás életet menthet. A hétköznapi légúti betegségek és a potenciálisan halálos kórkép közötti határvonalat a tünetek súlyossága jelenti. Míg egy nátha vagy influenza is okozhat köhögést és lázat, a tüdőgyulladásnál fellépő, mély lélegzetvételre vagy köhögésre fokozódó éles mellkasi fájdalom és a jelentős légszomj azonnali orvosi beavatkozást igénylő vészjelzés – írja a The Independent. A betegség súlyosságát mutatja Reviczky Gábor esete is, akit intenzív osztályon kezeltek a kórral.

Dr. Andrew Whittamore, az Asthma + Lung UK klinikai vezetője és praktizáló háziorvos szerint már egy általános mellkasi fertőzés is figyelmeztető jel lehet.

„A tüdő- vagy mellkasi fertőzés, például a tüdőgyulladás a tüdőt vagy a légutakat érinti. A tünetek közé tartozik a hurutos köhögés, a sípoló légzés vagy a nehézlégzés, a 38 °C vagy afeletti magas láz, valamint a mellkasi fájdalom vagy diszkomfort” – magyarázta a szakértő.

A tüdőgyulladás további jelei lehetnek a sárga vagy zöld köpetürítéssel járó köhögés, a test- és izomfájdalom, a nagyfokú fáradtság és az étvágytalanság. Időseknél gyakran zavartság, csecsemőknél pedig nyögdécselő, morgó légzés is jelentkezhet.

A betegség különösen veszélyes a csecsemőkre, a kisgyermekekre, a 65 év felettiekre, valamint a krónikus tüdőbetegségben (például asztmában vagy COPD-ben) szenvedőkre és a legyengült immunrendszerű emberekre. Ezekben a csoportokban a gyulladás erőteljesebben szűkíti a légutakat, és a szervezet védekező mechanizmusainak gyengébb működése miatt nehezebb megszabadulni a felgyülemlett váladéktól.

A betegség szövődményeibe halt bele a napokban a 72 éves Anthony Head, a Buffy és a Ted Lasso sztárja is, és a magyar zenészlegenda, Fenyő Miklós.

A legsúlyosabb esetekben légzési elégtelenség, akut légzési distressz szindróma (ARDS), vérmérgezés (szepszis), sőt, vese- vagy szívkárosodás is kialakulhat.

A kezelés a kórokozótól függ: a bakteriális tüdőgyulladást antibiotikummal gyógyítják, míg a vírusos változat általában pihenéssel és bőséges folyadékfogyasztással magától elmúlik.

A megelőzésben kulcsfontosságú a gyakori, szappanos kézmosás, a zsebkendő helyes használata köhögéskor és tüsszentéskor, valamint a dohányzás elhagyása. Dr. Whittamore hangsúlyozza a védőoltások, különösen az influenza és a pneumococcus elleni vakcina fontosságát a kockázati csoportokba tartozók számára.


Link másolása
KÖVESS MINKET:

Ajánljuk

EGÉSZSÉG
A Rovatból
„Ha nem jön be, csak néhány hete maradt volna” – egy fogorvosi vizit mentette meg a 19 éves Ethan életét
Ethan Harrison édesanyja szerint a család teljesen váratlanul szembesült az akut mieloid leukémia diagnózisával. A fiú orvosai szerint ha a fogorvosi vizit után négy nappal nem kezdik meg a kezelést, már nem lehetett volna rajta segíteni.


Egy 19 éves brit fiú azt hitte, csak egy egyszerű fogfájás kínozza, amikor időpontot kért a fogorvoshoz. A rutinellenőrzés azonban az életét mentette meg, miután egy gyanús jel miatt azonnal kórházba küldték. A south wingfieldi targoncavezetőnél akut mieloid leukémiát diagnosztizáltak – írja az UNILAD.

Ethan Harrisonnak már egy hónapja fájt a bölcsességfoga, és más tünetei is voltak: nehezen vette a levegőt, lázas volt, és egy ciprusi nyaralás után megduzzadt egy nyirokcsomója is. A család mindent a fogára fogott, ám a fogorvos a duzzadt nyirokcsomó láttán azonnal a háziorvoshoz küldte.

A vérvétel eredménye 12 órán belül megérkezett, ami után a családnak azonnal a sürgősségi osztályra kellett sietnie.

Ethan édesanyja, a 37 éves Roxy Bond szerint a diagnózis sokkolta őket.

„Amikor megszületett a diagnózis, nagyon irreálisnak tűnt, és egyszerűen nagyon-nagyon váratlan volt” – mondta.

A kórházi csapat közölte velük a megdöbbentő tényt: ha a fiú nem kerül időben orvoshoz, már csak hetei lettek volna. „A kórház csapata azt mondta, ha nem jön be, csak néhány hete maradt volna hátra az életéből.”

A fiút május 17-én vették fel a Chesterfield Royal Hospitalba, ahol azonnal megkezdték a kezelését. Ethanre négy kemoterápiás ciklus vár, az első már el is indult. Várhatóan egy hónapig lesz kórházban, de a teljes felépülése akár egy évet is igénybe vehet.

Az édesanyja elmondta, fia, aki korábban sosem volt kórházban, most csontvelő-biopsziákon és folyamatos vérvételeken esik át, de mindent humorral visel.

„Eddig humorral reagált, semmi sem rendítette meg. Annyit mond csak: »Micsoda kényelmetlenség.«”

Roxy Bond hozzátette, hogy nagyon büszke a fiára, ahogyan a helyzetet kezeli.


Link másolása
KÖVESS MINKET:

Ajánljuk

EGÉSZSÉG
A Rovatból
Évtizedekig tehetetlenek voltak az orvosok, most egyetlen tabletta adhat új esélyt a hasnyálmirigyrákos betegeknek
Az új gyógyszer a daganatok több mint 90 százalékát hajtó KRAS-mutációt célozza, amivel szemben eddig nem volt hatásos terápia. A fejlesztő már megkezdte az engedélyeztetést, így a szer hónapokon belül elérhetővé válhat.


Egy naponta szedhető tabletta majdnem megduplázta az előrehaladott hasnyálmirigyrákos betegek túlélési idejét, miután sikerült kikapcsolnia azt a fehérjét, amelyet a tudomány évtizedekig „megfoghatatlannak” tartott.

A daraxonrasib nevű gyógyszer harmadik fázisú klinikai vizsgálatának eredményeit múlt vasárnap mutatták be. Az adatok szerint a szerrel kezelt, előrehaladott, áttétes hasnyálmirigyrákban szenvedő betegek átlagosan 13,2 hónapig éltek, szemben a hagyományos kemoterápiát kapó csoport 6,7 hónapos túlélésével – írta a ScienceAlert.

Az új tabletta összességében 60 százalékkal csökkentette a halálozás kockázatát az 500 beteg bevonásával zajló kutatásban.

A betegek számára fontos szempont, hogy a daraxonrasib egy szájon át szedhető tabletta, és bár okoz mellékhatásokat, a páciensek életminősége javult és a fájdalmaik is csökkentek a kemoterápiához képest. A leggyakoribb panasz a betegek körülbelül 86–88 százalékát érintő bőrkiütés volt, de sokan küzdöttek szájüregi gyulladással, hasmenéssel, hányingerrel és hányással is.

Ennek ellenére a súlyos mellékhatások miatt jóval kevesebben hagyták abba a kezelést, mint a kemoterápiás csoportban.

A tudományos áttörés lényege, hogy

a gyógyszer egy olyan célpontot támad, amelyet évtizedekig elérhetetlennek tartottak.

A hasnyálmirigyes daganatok több mint 90 százalékát a KRAS gén mutációja hajtja, ami a sejtek növekedését szabályozó kapcsolót tartósan „bekapcsolt” állapotban tartja. A daraxonrasib nem közvetlenül ehhez a fehérjéhez kötődik – aminek sima a felszíne –, hanem egy másik molekula segítségével hoz létre egy komplexet, ami már képes leállítani a rákos sejtek szaporodását vezénylő jelátvitelt.

A gyógyszert fejlesztő cég bejelentette, hogy benyújtja a vizsgálat adatait a hatóságokhoz; az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság május elején engedélyezte a kiterjesztett hozzáférési programot.

Christopher Lieu, a Coloradói Egyetem onkológus professzora szerint a siker új utakat nyithat a kutatásban.

„Arra számítok, hogy egyre több klinikai vizsgálat indul, amelyekben a KRAS‑gátlókat más gyógyszerekkel kombinálják, hogy megelőzzék a tumorok kezeléssel szembeni rezisztenciáját.”

A hasnyálmirigyrák elleni harcban az utóbbi időben több ígéretes irány is megjelent. Spanyol kutatók egy „hármas csapás” koncepciót teszteltek, amely egyszerre több ponton támadva igyekezett megelőzni a gyors rezisztenciakialakulást. Ezzel párhuzamosan a diagnosztikában egy mesterséges intelligencián alapuló algoritmus adott reményt, amely más okból készült CT-felvételeken képes volt évekkel korábban kiszúrni a betegség jeleit.

Via Sciencealert


Link másolása
KÖVESS MINKET: